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羊角風中醫病因
中醫學稱羊角風為癇證。其病因病機與風、火、痰、 瘀、虛和心、肝、脾、腎有關,若因七情不遂、氣機不暢而致肝郁、肝郁克脾,脾虛生痰,痰迷清竅,痰可化熱,熱盛化火,火極生風?;蛞蚰柑ン@恐而傷腎,遺傳下代,幼歲即發病。或大腦損傷,血瘀心竅而發癇證?!豆沤襻t鑒》記載: “夫癇者……原其所由,或為七情之氣郁結……或受大驚恐神氣不寧,或自幼受驚感觸而成?!碧得郧甯[而神昏,風性動搖而抽搐、顫動,認為痰為癇禍之首,由痰聚氣逆,風動而作,隨痰散、氣平、風熄而止,因痰濁聚散無常,以致癇發無定時,這是癇證的主要病理基礎。
引起羊角風的風是指內風(肝陽化風、熱極生風、血虛風動),主要是肝病變的一種表現(頭暈目眩、四肢抽搐、肢麻、震顫、強直、猝然昏倒、口眼歪斜等),故風從內生,主要責之肝的功能失調,臨床上稱肝風內動,古人有“諸暴強直,皆屬于風…諸風掉弦,皆屬于肝”之說。肝陽上亢生風為實證,肝陰不足生風為虛證。平肝熄風的治則也出于此。
致癇之火為內火,常由臟腑失調(偏盛偏衰)而成,陽盛者屬實火,以心肝病變為主。肝火偏旺,火動生風,煎熬津液,結而為痰,風動痰升,阻塞心竅則昏仆、抽搐、吐涎。
瘀和虛也是發病的重要環節。病久痰留氣滯,容易導致血瘀。顱腦外傷后而引發的癇證,因腦髓氣血失調、竅絡易被瘀阻、痰濁內生所致?!秼胪賳枴吩疲骸把獪母[,邪氣在心,積驚成癇?!惫庞小梆霭B”之稱。
羊角風的病因病機既有痰、風、火、瘀、的實證,又有先天不足、肝腎本虛、心脾虧損的虛證存在。羊角風反復發作,日久不愈,導致心血不足、腎氣虧虛。臨床辯證多有標實本虛、虛中夾實、先實后虛的表現。
總之,由于風、火、痰、瘀、虛的原因,致肝、脾、腎、心損傷,是羊角風的主要病理基礎,而風陽痰濁、蒙閉心竅、流竄經絡,則是造成羊角風發作的基本病理因素。
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